今年もあと２週間
制度改正平成30年4月にやってきます
過去3年に一度これで6回目になります
平成12年にはじまった
金融ビッグバンにマネして
福祉のビッグバン
と
措置型から➽契約型へ
障害者要介護者・・介護を必要とされる方々
すごい時代が来た、自分の思い通りの
生活が契約・・自分のきにいった事業所に
契約して、24時間365日介護を提供してもらえる
そんな希望を抱いてはじまった介護保険制度
そして少し遅れてはじまった
支援費制度➽障害者自立支援法➽総合支援法
今18年がたって
国の考える制度の動きは
おもったとおりに進んできたのでしょうか
現場で毎日が制度の運用者実行者として行うわたしたち
しかし
社会保障費UP☝UP☝UP☝
すべてが
財務省主導による
財源によって
左右されてきた
厚生労働省の制度改正
当初言われていました
国民健康保険医療保険の
財源を
分散させるために介護保険ができた
だって
病院の待合室が
今のデイサービスセンターとおなじ
まあお風呂の支援と食事の支援はなかったですが
一日病院の待合室で過ごして医療費をつかって
だから同じような場所を介護で
変わったのは
行政主導の措置☟
土日が休みのヘルパー
年末年始が休みのヘルパーさん
ゴールデンウィーク休み
18時以降休み朝は830から
ええ～
トイレ介護に食事の支援は？
今日は休みです？
な～んて当然あたりあめ
何わがまま言うんですか～
自分でできるでしょう～！！
いやいやできません
おしっこうんこ垂れ流しに
「私たち休みですから」
げっ(ー_ー)!!
ええ
わがまま？なんですか～
わがままでないです～
なら
あんた同じようになってみろ～
あんた一日で何かい便所行くか？
あんたお風呂は週何回入ってる？
て～感じでけんかが行政の窓口であってたんです～
それが措置の時代のホームヘルパー
はあ～(ー_ー)!!
ありえない
そんなときからすると
この18年で
変わりました
契約ですから
ただしかし
弊害が
制度をきちっと当たり前ですが
出来ることと出来ないことがきちっと
ルールがきちっと
措置の時は
中身は規制がそんなに厳しくなかったですね～
網戸の張替え、植木の剪定
庭掃除に仏壇掃除
窓ふき、お客が来たら接待の支援
屋根にまで登って掃除したことがありました
大掃除から～家具の移動はこび模様替え
ほんとになんでもあり～で
介護からかけ離れていました
介護じゃないよね～＝
でも
なんかそれが生活を支援しているってかんじでした
自分の生活と同じことを
支援するわけですから
だから
ほんと
生活の奥深くまで入り込む
へたしたら
この人の人生まで背負い込む
なんてことがよくありましたね～
人生請負ヘルパーのような
介護保険ですから
決めごとは必要です
今後の制度改正では
ますますできないことが増えるでしょう～
そんなことは自分のお金でしなさい
保険税金は使えませんってなります
ほんとに必要な介護に限定
本来それが介護保険ですね
介護の為の保険適用
となると
介護でない部分
IADL・・・手段的日常生活動作
直接体に触れないことですね～
言い換えたら
代理行為として可能なこと
これは
少しづつ介護保険から離されると思います
すべては
財源によりますが
消費税が１％１兆円の税収ですか？
消費税が
介護の分野に回してもらう必要絶対です
ま
人口構造の変化を考えるなら
あと
子育て支援
子供を増やさないと
働き手が減少して
税収が減少
しかし
高齢者長生き世代が
逆ひょうたん型の人口構造
の日本の社会においては
避けて通れない時代がやってきます
国は
外国人労働者の活用
介護ロボットの開発
なんて進めていますが
まさしく
そんな活用をしないと
おそろしい時代がちかづいています
あとは集まるしかない時代
集約型
管理隔離型と言われますが
自由がなくなるシステム
我慢我慢の残りの人生(ー_ー)!!
ありえない
暴動が起きます
でも
暴動起こすにも介護がいる
そんなことにならないように
今今今今
次の施策を考え
手を打つこと
今しかない
あと数年のうちに
やってきます
お金持ちだけが優遇される社会でなく
誰もが
どんな
状態であっても
自由に
束縛されずに
生きがいをもって
夢を抱いて
人生を謳歌できる
そんな社会システムを
特に100％訪れる
介護の問題
障害者介護
高齢者介護
病気による必要な介護
必ず100％の人（９９％か？）
（事故や自殺でお亡くなり？）
１００％ではないですね
介護が訪れることを
考えて
今
創り上げる必要が有ります
少ない介護者で
多くの介護を提供できるシステム
少しは我慢は伴うかもしれないですが
「今来てください～」
☟
「少しお待ちを約20～30分お待ちください」
なんてことでしょう・・
ALSOKと契約しています
時々緊急ボタンを
間違えて押してしまいます
すると
やってきます
早いときは15分
遅くても30分
すごいシステムですね
近くを巡回しています
警備車両です
これが介護に変わるシステム
定期巡回随時対応型訪問介護看護
これしかありえません
☟
来年の4月に向けて
準備いたします
上手くいきますように
創っていきたいですね～
意外と警備会社がしたが早いのかなんて
思いますが
介護のノウハウがないのでしょうか
今年一年
さまざまなことがありました・・・
来年に向けて
また
新たな気持ちで
突き進みたい
そんな気持ちです
皆さま
今年一年まことにありがとうございました
ちょっと早いですが・・・
本当に感謝申し上げます
西口